WSZYSTKO O NERWIAKU

sky · Wysłany: Czw 10:05, 18 Mar 2010 Temat postu: Badanie EMG

Myślę o zrobieniu sobie tego badania....moje czoło jest "martwe" brew sie nie rusza i chce sprawdzić czy ta gałązka nerwu jest ok.Skierowanie jest potrzebne? ktoś z Was miał to badanie? na czym ono dokładnie polega?

Beta · Wysłany: Czw 11:53, 18 Mar 2010 Temat postu:

Elektromiografa (EMG) ocenia mięśnie poprzez badanie potencjałów wywołanych. Cienka, mała elektroda (igła) jest wprowadzana w mięsień, która ocenia mięsień w spoczynku i w różnych fazach napięcia.Badanie trwa od 30 minut do godziny.

Elektromiografia jest jednym z podstawowych badań w rozpoznawaniu chorób mięśni i nerwów obwodowych. Badanie to pozwala ustalić lokalizację i charakter zmian patologicznych w mięśniach, oraz ocenić dynamikę procesu chorobowego.

Przed badaniem, lekarz przeprowadza krótkie badanie neurologiczne sprawdzające układ nerwowy oraz mięśnie. Pacjent leży na łóżku przeznaczonym do badań, lekarz wkłuwa elektrodę w mięsień. Najpierw ocenia się mięsień w spoczynku. Podczas tej części badania elektroda jest przemieszczana kilkakrotnie, tak aby różne odcinki mięśnia były zbadane. Podczas zmiany położenia elektrod może być odczuwany dyskomfort. Następnie pacjent jest proszony o niewielkie napięcie mięśnia, a następnie napięcie z całej siły, podczas których prowadzi się kolejne badanie. Liczba mięśni, która będzie przebadana zależy od rodzaju dolegliwości z którymi pacjent się zgłosił oraz od wyników badań podczas przeprowadzania testu.

Czy badanie boli?

Pacjent może odczuwać ból podczas wkłuwania elektrody w mięsień. Podczas przeprowadzania testu może być też odczuwany dyskomfort. Badanie EMG nie jest akupunkturą lub metodą leczenia skóry. W jego trakcie nie są wstrzykiwane żadne substancje domięśniowo lub podskórnie.

Badanie elektromiograficzne opiera się na rejestracji czynności elektrycznej mięśni. Czynność ta związana jest ze zdolnością przenikania jonów sodu i potasu przez błonę komórki. Wskutek nierównomiernego rozmieszczenia jonów sodu i potasu w obrębie komórki mięśniowej - dochodzi do polaryzacji ładunku elektrycznego wnętrza komórki w stosunku do błony komórkowej. Potencjał polaryzacji, wynoszący w spoczynku około 80 mV, ulega zmianom w zależności od stanu czynnościowego mięśnia. Przy pomocy elektromiografów z użyciem elektrod igłowych rejestrowane są zmienne bioprądy z mięśni w spoczynku i podczas wysiłku.

Wskazania do wykonania badania
* Różnicowanie niedowładów pochodzenia mięśniowego.
* Wykrywanie i różnicowanie niedowładów wywołanych uszkodzeniem nerwu obwodowego.
* Ocena funkcji mięśni po urazach.
* Zanik mięśni o nieznanej etiologii (przyczynie).

Badanie jest wykonywane na zlecenie lekarza.

Nie ma bezwzględnej konieczności wykonywania wcześniej innych badań. Przed badaniem należy dokładnie umyć badaną kończynę. Nie ma ograniczeń co do spożywania posiłków. Nie należy używać kremów lub maści na skórę w obszarze, który ma być badany.

Skóra w miejscu ukłucia igły powinna być oczyszczona alkoholem. Wysterylizowana elektroda igłowa wkłuwana jest prostopadle do mięśnia. Następne wkłucia (około 10 - 20 wkłuć) wykonuje się w odległości 1 - 2 cm od pierwszego. W pierwszym etapie badania oceniany jest zapis w trakcie minimalnego skurczu mięśni. Następnie badanie jest prowadzone przy maksymalnym skurczu mięśni, jaki pacjent może wykonać. Miejsca wkłuć igły są odkażane.

Wynik przekazywany jest w formie opisu z dołączonym wykresem (zapisem czynności elektrycznej mięśni). Badanie trwa około 40 minut.

Przed badaniem należy zgłosić:
* Aktualnie przyjmowane leki - zwłaszcza leki przeciwkrzepliwe i wydłużające czas krwawienia.
* Skłonność do krwawień (skaza krwotoczna).
W czasie badania wszelkie dolegliwości bólowe w miejscu wkłuwania igły.

Brak powikłań. Badanie może być powtarzane wielokrotnie. Wykonywane jest u pacjentów w każdym wieku, a także u kobiet ciężarnych.

Osłabienie i męczliwość mięśni może być oznaką różnych chorób, dlatego postawienie prawidłowej diagnozy nastręcza czasami trudności, szczególnie u pacjentów u których objawy choroby nie są mocno nasilone lub ograniczają się do pojedynczych mięśni.

Elektromiografia (EMG)

Podstawowe badanie przy diagnozowaniu miastenii polega na ocenie siły mięśni po wysiłku i po odpoczynku. Badanie to można wykonać bez żadnych przyrządów lub może ono zostać wykonane poprzez elektryczne drażnienie nerwu i ocenę męczliwości mięśnia. Badanie przy użyciu prądu nazywane jest elektromiografią (EMG).

W badaniu EMG ocenia się spadek amplitudy kolejnych potencjałów mięśnia podczas drażnienia unerwiającego ten mięsień nerwu bodźcami o różnej częstotliwości. W mięśniu zdrowym, podczas stymulacji z częstotliwością 1 - 10 Hz, amplituda i pole kolejnych potencjałów nie ulegają istotnym zmianom. W miastenii stwierdza się spadek amplitudy i pola kolejnych odpowiedzi, którego wielkość określa nasilenie zaburzeń chorobowych.

W większości pracowni wykonujących badanie EMG porównuje się amplitudę czwartej lub piątej odpowiedzi w stosunku do pierwszej (którą przyjmuje się za 100 %). Następnie oblicza się, o ile % obniżyła się amplituda czwartej lub piątej odpowiedzi. Za wartość graniczną między normą a patologią przyjmuje się 8-10 % natomiast w miastenii spadek ten jest różny - nawet do kilkudziesięciu % w ciężkich przypadkach.

U niektórych pacjentów, pomimo występowania objawów miastenii, badanie EMG nie daje charakterystycznych dla tej choroby wyników. Stosuje się wówczas inne, znacznie czulsze badanie - elektromiografię pojedynczego włókna mięśniowego (SFEMG). Badanie to wykonuje się przy użyciu specjalnej elektrody, która pozwala na odbieranie potencjału pochodzącego zazwyczaj z jednego włókna mięśniowego. Podczas badania chory siedzi wygodnie w fotelu lub leży. Elektrodę wkłuwa się w wybrany mięsień, a badanie przeprowadza się podczas słabego ruchu dowolnego. Badanie trwa dość długo, gdyż podczas badania należy znaleźć 20 par potencjałów z badanego mięśnia.

sky · Wysłany: Czw 14:16, 18 Mar 2010 Temat postu:

Ja wiem ja to juz wszystko czytałam,ale chodzi mi o to jak to wygląda jesli chodzi o twarz? po ludzku nie tym zagmatwanym medycznym językiem i terminami Wink

Janusz · Wysłany: Czw 14:56, 18 Mar 2010 Temat postu:

ja w grudniu ub roku mialem wykonane badania EMG i przewodzenia nerwu ( nerve coductions study ). Zrobilem to na wlasne zyczenie aby potwierdzic medycznie nieruszajace sie czolo - tak jak u ciebie. Wyglada to tak jak Beata opisala. Wkuwaja elektrode po kolei w kilka roznych miejsc i zmieniaja czestotliwosc. Przy granicznych wysokich Hz odczuwa sie dyskomfort i moim przypadku w jednym miejscu wyraznie wiecej odczuwalem. Ja mialem wykonane wokol oka i w kaciku ust. Nie ma zadnych kompletnie zmian na twarzy, jedynie po zabiegu bolala mnie glowa i jakies 10 min przesiedzialem w poczekalni a potem prowadzac samochod wrocilem do domu ( 30 km ).
Wynik moich badan to" 0 odzewu w okolicach oka i 10% w okolicy ust.
Zalecam wszystkim z porazeniem miesni twarzy, wykonac takie badanie aby wiedziec co sie ma i odpowiednio stosowac cwiczenia.

piniu · Wysłany: Czw 16:46, 18 Mar 2010 Temat postu:

właśnie ja teraz przy kolejnej wizycie u neurologa chcę żeby dała mi skierowanie na to badanie i zobaczymy co będzie.

piniu

5 maja idę na kontrolę do neurologa i zobaczymy czy mi da skierowanie na EMG Rolling Eyes

sky

A mnie prof nie dał Crying or Very sad

Edyta

A ja nigdy nie pytałam o takie skierowanie. Zresztą pewnie u mnie w tej dziurze to nie robią takiego badania

sky

Jak w mojej dziurze robią to i w Twojej Edzie na bank też Laughing

ale muszę jechać do Zabrza na badanie słuchu i MRI w Xi dopiero więc mam trochę czasu-niestety:( Dzwoniłam tydz temu do ZUS'u do W-wy i nadal nic nie mają każą nadal czekać najpóźniej do lipca powiedziała sympatyczna Pani a poźniej wyślą ponaglenie do uk Crying or Very sad

wię do 2011 to juz do pracy pojdę i niech się cmokną w.... Twisted Evil

aurel

Sky, ja miałam to badanie 4 lata temu w Słupsku. Na neuromie o tym pisałam. Mi przykleili elektrodę do zdrowej strony i druga elektrodą pykali mi po chorej stronie. NIe miałam nic wkłuwanego w skórę. I potem jak wszystkie punkty przeszły, to zrobili odwrotnie. Także 2 strony miałam przebadane. Wynik wyszedł 77% niedowładu w stosunku do zdrowej strony.

sky

hmmm chyba muszę iść prywatnie albo do neurologa po skierowanko z czystej ciekawości co sie tam dzieje...skoro prof nie jest chętny Rolling Eyes

do wypisania skierowania...ale prosił żeby zaczekać z tymi badaniami do 1 roku po operacji....więc chyba poczekam.

piniu

kurde i mi dzisiaj nie dała skierowania na EMG Evil or Very Mad

już miała wypisane ale stwierdziła, że na pierwszej wizycie mi nie da tylko mam przyjść na następną kontrolę w lipcu to wtedy dostanę Evil or Very Mad

ale mnie wkuła Evil or Very Mad

no nic ale w lipcu nie odpuszczę

Edyta

Piniu ale ja sie tak zastanawiam.Co Tobie-cztery lata po operacji-czy mi -piec lat po da teraz to badanie??? Przeciez teraz i tak juz jakaś intensywna rehabilitacja nam nie pomoze...Mysle że to badanie ma sens i jest najwazniejsze na poczatku,zaraz po operacji a teraz....Ja nawet nie mysle o nim bo chyba wynik tego badania i tak nic juz nie zmieni w wyglądzie mojej twarzy....

piniu

no niby racja ale tak dla własnego zaspokojenia ciekawości w jakim stanie są nerwy a jeśli chodzi o skierowanie to wkuło mnie to że powiedziała, że ją takie skierowanie kosztuje 150 zł a ja jej na to że co mnie to obchodzi na to płacę składki!!!!! i właśnie tym mnie wkuła Evil or Very Mad

i dla samego faktu tych 150 zł nie odpuszczę tego skierowania Evil or Very Mad

Edyta

A no to dla samego tego faktu bo złości bym jej nie odpuściła...

Janusz

przykro mi Piniu ale tak trzymaj jak postanowiles. Nie odpusc

JM

no, nie odpuszczaj Piniu - co za babsztyl

jak ja chodziłam po lekarzach z tym moim słuchem, to w końcu natrafiłam na panią dr laryngolog, która mnie zaskoczyła, bo jak jej powiedziałam ,że rezonans kosztuje i nie każdy lekarz chce dawać skierowanie na to badanie, to ona mi na to: i co z tego że kosztuje, trzeba zrobić i już i wypisała skierowanie

Lena

Brawo dl tej Pani

piniu

dzisiaj idę do tej "szanownej" pani neurolog i zobaczymy czy tym razem wywalczę skierowanie na EMG

a do południa byłem u kontroli u chirurga z tym moim kolanem i dostałem skierowanie do ortopedy i chyba czeka mnie artroskopia

Edyta

Uuuu...Piniu...gdzieś Ty to kolano wkładał Wink