WSZYSTKO O NERWIAKU

Edyta

Prawo do świadczenia

Świadczenie rehabilitacyjne przysługuje ubezpieczonemu, który po okresie pobierania zasiłku chorobowego jest nadal niezdolny do pracy, a dalsze leczenie lub rehabilitacja rokują odzyskanie zdolności do pracy. Przysługuje przez okres niezbędny do przywrócenia zdolności do pracy, nie dłużej niż przez 12 miesięcy.

Świadczenie rehabilitacyjne z ubezpieczenia chorobowego przysługuje objętym ubezpieczeniem chorobowym:
Świadczenie rehabilitacyjne z ubezpieczenia wypadkowego - z tytułu niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową - przysługuje osobom podlegającym ubezpieczeniu wypadkowemu:

Świadczenie rehabilitacyjne nie przysługuje osobie uprawnionej do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy, zasiłku dla bezrobotnych, zasiłku przedemerytalnego, świadczenia przedemerytalnego, urlopu dla poratowania zdrowia albo nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego.
Świadczenie rehabilitacyjne za okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia chorobowego (wypadkowego) nie przysługuje, gdy osoba niezdolna do pracy kontynuuje działalność zarobkową lub podjęła działalność zarobkową stanowiącą tytuł do objęcia ubezpieczeniem chorobowym albo zapewniającą prawo do świadczeń za okres choroby,

Podstawa wymiaru i wysokość świadczenia

Świadczenie wypłacane jest w wysokości 90% wynagrodzenia lub przychodu, które stanowiło podstawę wymiaru zasiłku chorobowego za okres pierwszych 90. dni pobierania świadczenia, a jeśli niezdolność do pracy przypada na okres ciąży (świadczenie rehabilitacyjne z ubezpieczenia chorobowego) oraz gdy niezdolność do pracy została spowodowana wypadkiem przy pracy lub chorobą zawodową (świadczenie rehabilitacyjne z ubezpieczenia wypadkowego) - w wysokości 100% tego wynagrodzenia; w pozostałych przypadkach 75%.

Dla celów obliczenia świadczenia rehabilitacyjnego podstawa wymiaru zasiłku chorobowego przyjęta do obliczenia tego świadczenia podlega waloryzacji od pierwszego dnia okresu, na który świadczenie zostało przyznane.

Niezbędne dokumenty

Dokumentem niezbędnym do ustalenia prawa do świadczenia jest wniosek o świadczenie rehabilitacyjne złożony na druku ZUS Np-7 w oddziale ZUS właściwym według miejsca zamieszkania. Do wniosku o świadczenie powinno być dołączone:

* zaświadczenie o stanie zdrowia (druk ZUS N-9) wypełnione przez lekarza leczącego,
* wywiad zawodowy z miejsca pracy (druk ZUS N-10); wywiad zawodowy nie jest wymagany jeżeli niezdolność do pracy powstała po ustaniu tytułu ubezpieczenia lub osoba niezdolna do pracy jest ubezpieczonym prowadzącym działalność pozarolniczą,
* protokół powypadkowy - w razie niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem przy pracy ubezpieczonego będącego pracownikiem,
* karta wypadku przy pracy - w razie niezdolności do pracy spowodowanej wypadkiem przy pracy ubezpieczonego innego niż pracownik,
* decyzja o stwierdzeniu choroby zawodowej wydana przez inspektora sanitarnego - w razie niezdolności do pracy spowodowanej chorobą zawodową.

O potrzebie przyznania świadczenia rehabilitacyjnego orzeka lekarz orzecznik ZUS. Jeżeli świadczenie jest wypłacanie przez ZUS, do jego wypłaty niezbędne jest zaświadczenie płatnika składek wystawione na druku ZUS Z-3 - w przypadku pracowników albo ZUS Z-3a - w przypadku pozostałych ubezpieczonych. Dodatkowo do wypłaty przez ZUS świadczenia za okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia osoba ubiegająca się o świadczenie składa oświadczenie o zaprzestaniu i niepodjęciu działalności zarobkowej, o nieustaleniu prawa do emerytury lub renty z tytułu niezdolności do pracy, nauczycielskiego świadczenia kompensacyjnego, zasiłku dla bezrobotnych, zasiłku przedemerytalnego lub świadczenia przedemerytalnego oraz o niepodleganiu obowiązkowo ubezpieczeniu społecznemu rolników.

mariola

mam pytanie czy ktoś z Was miał przyznane świadczenie. Ja mam doświadczenie z mężem, który mając wielopoziomową dyskopatię został uznany za zdolnego do pracy, mimo, że neurochirurdzy uważali,że musi poddać się operacji. Wiem, że orzecznicy ZUS są naciskani i rozliczani z zabranych świadczeń i nie ma to nic wspólnego z naszą chorobą.

ewa

Mariolu, ja mialam swiadczenie rehabilitacyjne i otrzymalam je bez problemu

piniu

świadczenia przyznają osobom, które wyczerpały limit chorobowego a rokują szansę na powrót do zdrowia w stopniu umożliwiającym pracę. Maksymalne świadczenie to 1 rok i po tym czasie albo renta albo powrót do pracy lub..... Rolling Eyes

mariola

Ewa, a kto wypełniał Ci wniosek o świadczenie - rodzinny, czy neurolog?

Edyta

Ja miałam świadczenie przez rok. Najpier dostałam na 4 m-ce a potem starałam się o przedlużenie i dostałam na 8 czyli dopełnili mi do 1 roku.
Pierwszy wniosek wypełniał mi neurolog a drugi lekarz rodzinny.
Teraz jestem na rencie. I za pierwszym i za drugim razem wniosek o rentę wypełniał mi lekarz rodzinny

lilia

Mi wypełniał lekarz rodzinny i kosztuje to 50 zł;/ gdyby wypisał specjalista to chyba za free, ale nie miałam możliwości jechac do specjalisty.

Edyta

Lilia co Ty piszesz??? Jakie 50 zł???
Lekarz - nie ważne czy rodzinny,czy specjalista ma obowiązek bezpłatnego wypełnienia druku N-9. Kto Ci powiedział że to kosztuje 50 zl. I nie mów że zapłaciłaś. Jest to niezgodne z prawem!!!

ewa

Edyta

Rodzinny też może wypełnić i nie ma prawa wziąć ani grosza!!!!

ewa

Wlasnie Edytko po raz pierwszy slysze, by placic za to zaswiadczenie. Lekarz Lilki to zwykly oszust-nabiera pacjentow i w ten sposob dorabia sobie Confused

lilia

jeszcze nie zapłaciłam, byłam w piatek w przychodni i powiedzieli mi ze druk N-9 jest płatny,(gdyby wypisał go specjalista to nie) jutro mam isc odebrac zaswiadczenie i zapłacić za nie. Tez sie zdziwiłam jak usłyszłam ale nie mam możliwości jechac teraz do specjalisty wiec sie zgodziałm... Do specjalisty obojetnie jakiego kolejki a jak pojde prywatnie to na to samo mi wyjdzie, do Wawy do neurochirurga jade dopeiro pod koniec miesiaca. A gdzie moge sprawdzic czy faktycznie ten druk jest platny czy nie?

ewa

Lilka, moze przedzwon do Zusu. W koncu to oni rozpatruja wnioski o swiadczenie rehabilitacyjne, wiec powinni procedury zdobycia owego dokumentu znac Rolling Eyes

Edyta

Lilka prosta sprawa-jak pójdziesz odebrać druk to powiedz niech Ci pokarzą ustawę która mówi i tym że wypełnienie druku N-9 kosztuje 50 zł. Powiedz że się dowiadywałaś w ZUS-sie i lekarz ma obowiązek wypełnić o bezpłatnie. I jezszcze postrasz że zgłosisz tą srawę do prokuratury i nagłośnisz w tv.

piniu

lilia

Byłam dzis odebrać to zaświadczenie i zapytałam na jakiej podstawie prawnej kasują 50 zł za wypisanie. Powiedizeli tak jak mówi Piniu, ze maja tak podpisaną umowę z ZUS i takie sa ich wewnętrzne przepisy jako że przychodnia jest spółką pywatną itp. Wystawili mi nawet rachunek ehhe:) Trudno najważniejsze ze juz papierki zawiozłam do ZUSu i teraz ok 2 miesięcy musze czekać aż wezwą mnie na komisję.

Edyta

Dziwne...pytałam wczoraj jednego lekarza który jest też orzecznikiem i powiedział mi wyraźnie,że jest niezgodne z prawem.
Druk N -9 to druk ZUSwski i nie ma czegoś takiego jak umowa pomiędzy przychodnią a ZUS że jest odpłatne. Ja to dwukrotnie wypełniałam w prywatnej przychodni-spółce i ani grosza nie wzięli ode mnie.
To tylko fanaberia przychodni i wyłudzanie kasy od pacjentów.

lilia

złóżyłam wniosek o przedłuzenie świadczenie rehabil., mam nadzieje ze nie bedzie z tym problemu. jednak od pażdziernika planuje zacząć mgr i zastanawiam się czy będąc na świadczeniu mogę studiować. w końcu bede niezdolna do pracy a żeby zacząc studia musze mieć zaswiadczenie od lekarza o stanie zdrowia (wymagali je kiedy szłam na licencjat). co o tym sądzicie?

Edyta

Hm...sama nie wiem...
Zadzwonię jutro do koleżanki i zapytam

ewa

Lilka, najlepiej bedzie jak przydzwonisz dziekanatowi. Oni Ci powiedza czy na swiadczeniu mozesz studiowac